Sufocarea sau apneea obstructivă la copii: cum o recunoști și ce soluții există
Ce este apneea de somn?
Apneea de somn reprezintă o întrerupere temporară a respirației în timpul somnului, cauzată de obstrucția căilor aeriene superioare. In cazul acestor simptome, respiratia se intrerupe si se reia, repetitiv, pe parcursul somnului, fara ca pacientul sa se trezeasca.
La copii, această afecțiune este adesea subdiagnosticată, deoarece mulți părinți nu recunosc semnalele de alarmă. În mod normal, copilul trebuie să respire ușor și silențios, cu gura închisă, asigurând o oxigenare optimă. În cazul apneei obstructive, mușchii gâtului și ai palatului moale se relaxează excesiv, blocând parțial sau total trecerea aerului. Această pauză în respirație poate dura câteva secunde, înainte ca organismul să reacționeze printr-o inspirație bruscă, uneori însoțită de un oftat sau un sforăit.
Popular, mai este asociata cu sforaitul sau sufocarea in somn, situatii care, de multe ori, sunt trecute cu vederea ca ceva accidental sau trecator de multe ori considerat nepericulos, care nu merita atentia parintilor. Nimic mai gresit.
Importanța sindromului apneei în dezvoltarea copilului și adolescentului
Apneea de somn la copii nu este doar un „episod respirator” izolat, ci poate avea consecințe semnificative asupra creșterii și dezvoltării lor. Oxigenarea este esențială pentru funcționarea optimă a tuturor organelor, în special a creierului, care la rândul său coordonează procesele de învățare, memorie și comportament. Un copil care experimentează episoade repetate de apnee poate avea un somn fragmentat, ceea ce influențează eliberarea hormonilor de creștere și reglarea emoțională. În plus, apneea poate determina copilul să adopte obiceiul de respirație pe gură, fapt ce influențează sănătatea orală și postura, având efecte pe termen lung asupra dezvoltării armonioase.
In concluzie, respiratia corecta si neobstructionata are o importanta fundamentala in:
- Odihna copilului si efectul regenerator al somnului odihnitor
- Realizarea conditiilor esentiale de crestere sanatoasa, fizica si emotionala
- Deprinderea si mentinerea unei respiratii nazale sanatoase
Obtinerea unei sanatati ORL optime
Efectele apneei de somn asupra dezvoltării copilului
Atunci când un copil are apnee de somn, ciclurile normale ale somnului (REM și non-REM) sunt constant perturbate. Fiecare pauză respiratorie produce o mică trezire, chiar dacă nu întotdeauna vizibilă. Astfel, somnul profund devine din ce în ce mai fragmentat, iar copilul se poate trezi dimineața obosit, deși pare că a dormit suficiente ore.
Lipsa somnului odihnitor se reflectă imediat în comportament și performanță. Pe termen scurt, copilul poate prezenta iritabilitate, hiperactivitate sau dificultăți de concentrare. Pe termen lung, episoadele frecvente de apnee pot influența secreția hormonilor de creștere, punând în pericol dezvoltarea fizică.
Mai mult, respirația pe gură asociată cu apneea poate determina modificări faciale: maxilare înguste, arcade dentare strâmte, față alungită și postură incorectă a capului. Pot apărea, de asemenea, tulburări ORL repetate, cum ar fi otite și amigdalite, din cauza cantității mari de aer nefiltrat care intră direct în căile respiratorii.
În cele din urmă, un copil care doarme agitat și are apnee devine mai vulnerabil la probleme emoționale și de comportament. Depistarea timpurie și tratamentul adecvat pot preveni multe dintre aceste complicații și pot asigura un mediu propice pentru creșterea și dezvoltarea echilibrată.
Principalele legături între o respirație deficitară în timpul somnului (apnee obstructivă) și alte funcții adiacente
Apneea obstructivă de somn nu se rezumă doar la discontinuități respiratorii pe timpul nopții, ci influențează o serie de alte procese și funcții:
- Comportamentul și reglarea emoțională: Un copil obosit poate deveni iritabil, anxios sau hiperactiv, ceea ce afectează relațiile sociale și viața de familie.
- Postura și dezvoltarea craniofacială: Când copilul respiră pe gură, apare tendința de a ține bărbia și gâtul într-o poziție forțată, ceea ce afectează oasele feței și arcada dentară.
- Performanțele cognitive și școlare: Un somn insuficient și neodihnitor poate duce la dificultăți de atenție, memorie și chiar hiperactivitate.
- Sistemul imunitar: Episoadele repetate de apnee cresc stresul oxidativ și pot slăbi imunitatea, favorizând infecțiile frecvente.
De ce apare apneea de somn?
(Tulburările de somn la copii – spectrul de tulburări respiratorii, de la respirația orală la apneea obstructivă) (~100 cuvinte + enumerare)
Apneea obstructivă la copii poate avea multiple cauze, cele mai frecvente fiind:
- Mărirea amigdalelor și a vegetațiilor adenoide (polipi) – Blochează parțial căile respiratorii, facilitând pauzele respiratorii.
- Respirația cronică pe gură – Un obicei ce îngustează căile nazale și accentuează problemele de respirație.
- Anomalii anatomice – Deviație de sept, maxilare înguste sau structură anormală a palatului moale.
- Exces ponderal – Rareori întâlnit la copiii mici, dar totuși un factor care contribuie la obstrucția căilor aeriene.
Alergii și inflamații cronice – Rinita alergică și alte inflamații pot congestiona pasajele nazale, agravând episoadele de apnee.
Cum identificăm dacă copilul nostru are probleme de respirație? Semnale de alarmă noaptea
Pentru un părinte, primul indiciu poate fi faptul că cel mic se trezește obosit sau adoarme în situații neobișnuite, precum în mașină sau la școală. Pe durata nopții, poți observa dacă respiră greu, sacadat sau dacă prezintă pauze în respirație urmate de un oftat puternic. Alte semnale importante includ:
- Somn agitat și transpirații nocturne
- Foială excesivă: schimbări frecvente de poziție în pat
- Sforăit cronic sau scrâșnit din dinți (bruxism)
- Respirație orală în mod constant, cu gura deschisă
Treziri repetitive în timpul nopții
Dacă aceste simptome apar deseori, un consult medical de specialitate (ORL, medic pediatru, ortodont) este recomandat. Apneea netratată la copii poate cauza dificultăți de învățare, probleme de comportament și poate influența negativ dezvoltarea fizică și emoțională.
Chestionarul problemelor de respirație la copii
(Chestionarul BEARS)
Completează chestionarul pentru a evalua calitatea somnului și prezența eventualelor episoade de apnee. Acest instrument simplu, dar eficient, îți poate oferi o imagine clară asupra modului în care copilul tău doarme și a posibilelor dificultăți respiratorii. În cazul în care rezultatele indică probleme, o evaluare suplimentară la un specialist devine necesară.
Soluții: Cum rezolvăm problemele de respirație?
- Evaluare ORL: Amigdalele mărite, polipii sau alte obstacole anatomice pot fi îndepărtate chirurgical dacă reprezintă cauza principală a apneei.
- Terapie miofuncțională: Exerciții de reeducare a musculaturii orofaciale și a poziției limbii, pentru a favoriza respirația nazală și a stabiliza căile aeriene.
- Ortodonție interceptivă: Dispozitive și tehnici pentru lărgirea maxilarului și optimizarea spațiului respirator, în special în cazul maxilarelor înguste.
- Controlul alergiilor și igienă nazală: Spray-uri saline, tratamentul alergiilor și evitarea alergenilor pentru a asigura un flux de aer nazal adecvat.
- Schimbări în stilul de viață: Program regulat de somn, reducerea zahărului și a alimentelor procesate, activitate fizică zilnică.
- Monitorizare post-tratament: Este esențial să urmăriți progresul copilului după fiecare intervenție pentru a preveni recăderile.
Ce este IOMFT?
IOMFT (Institutul de Ortoposturologie și Terapie Orofacială Miofuncțională din România) este un centru interdisciplinar dedicat prevenției și tratamentului tulburărilor respiratorii și miofuncționale la copii. Prin reunirea specialiștilor din domenii precum ORL, ortodonție, terapie miofuncțională, logopedie, pediatrie, kinetoterapie și osteopatie, IOMFT promovează o abordare integrată a sănătății copilului.
Scopul principal al institutului este de a oferi soluții și educație, atât părinților, cât și medicilor, pentru a recunoaște și trata din timp apneea de somn și alte disfuncții. În acest fel, IOMFT contribuie la creșterea copiilor într-un mediu propice dezvoltării armonioase, evitând complicațiile de lungă durată cauzate de problemele de respirație pe timpul nopții. Centrul organizează cursuri, ateliere și sesiuni de instruire pentru a disemina informații actuale și practici eficiente.
Abordarea IOMFT
IOMFT pune accent pe prevenție și identificarea semnelor timpurii ale apneei de somn și ale altor disfuncții respiratorii. Echipa institutului colaborează pentru a stabili un plan terapeutic personalizat, adaptat nevoilor fiecărui copil. Prin evaluări complexe (care urmăresc respirația, postura, istoricul medical și obiceiurile zilnice), specialiștii conturează harta completă a pacientului și propun soluții integrate: de la terapia miofuncțională și ortodonție interceptivă, până la igienă nazală și educație parentală. Abordarea IOMFT se bazează pe colaborarea dintre diferite ramuri medicale, având ca obiectiv final o creștere și dezvoltare echilibrată a copiilor.
Procedurile multidisciplinare
În cazul copiilor cu apnee de somn, o singură specialitate nu poate acoperi toate aspectele problemei. De aceea, IOMFT reunește experți care să colaboreze strâns: ORL-iști pentru probleme anatomice (polipi, amigdalite), ortodonți pentru corecția maxilarului și alinierea dentară, terapeuți miofuncționali pentru reeducarea respirației, kinetoterapeuți și osteopați pentru optimizarea posturii și, nu în ultimul rând, pediatri și consultanți în lactație care să monitorizeze dezvoltarea copilului. Această abordare globală și integrată asigură un tratament eficient și durabil, prevenind posibilele complicații și îmbunătățind calitatea vieții copiilor cu apnee obstructivă de somn.
Ce ai de facut?
Suntem alături de fiecare părinte și în cadrul acestei platforme vei găsi toate informațiile și pașii pe care îi ai de parcurs pentru a rezolva problemele sau a forma deprinderile sănătoase ale celui mic.
Primul pas este să completezi acest chestionar și să ni-l trimiți. Acest lucru se va putea face dacă îți vei înregistra un profil pe platforma noastră.
În urma evaluării răspunsurilor tale, te vom contactacta și îți vom prezenta observațile noastre și care sunt pașii următori.